烈山区三个“聚焦” 打出健康脱贫“组合拳”

“群众利益无小事，一枝一叶总关情”，在决战脱贫攻坚的关键时刻，烈山区精准聚焦医疗扶贫项目、建档立卡贫困人口医疗保障政策落实情况，全力护航脱贫攻坚决战决胜。

一是聚焦兜底措施，护航贫困人口健康安全。烈山区通过采取查阅台账、入户走访贫困户、电话随访等方式，深入了解贫困户政府补贴资金落实情况。目前，烈山区406户945贫困人口已全面纳入医疗救助范围，对在基本医保、大病保险、医疗救助支付后，剩余自付费用仍有困难的贫困患者，实施扎实的兜底保障，有效拔除了贫困户“病根”变“穷根”的隐患，切实提高了困难群众的获得感和满意度。截至11月份，烈山区健康脱贫兜底综合医疗保障累计垫付833人次，累计金额16.8万元，（“351”财政兜底30人次，金额11.3万元，“180”累计补充803人次，金额5.5万元。）

二是聚焦难点堵点，维护贫困人群切身利益。烈山区结合收集到群众反映的看病多头跑、结算手续繁杂等问题，依托医疗保障大数据管理平台实现基本医保、大病保险、救助信息互联互通、共享共用，简化异地就医备案手续；在25家定点医院全覆盖开通诊疗“绿色通道”，实行贫困人口住院免押金“先诊疗后付费”、“一站式”结算，让贫困群众“看得起病”，有效降低困难群众因病致贫、因病返贫、老无所依的风险。

三是聚焦基金安全，守护群众看病“钱袋子”。医疗保障是人们遮风挡雨的“保护伞”，医保基金是老百姓的“救命钱”。烈山区将管好、用好医保基金视为神圣职责，全力加强医保基金监管，切实提高基金管理能力和水平。在烈山区内开展 “打击欺诈骗保、维护基金安全”专项治理活动，联合卫健委、市场局组建工作组开展夜查、“飞行检查”和驻点督查，针对分解住院、挂床住院、串换医疗服务项目等违规行为进行查核，对发现的医保违规行为将予以严惩形成震慑。2020年对烈山区定点医药机构进行检查范围全覆盖，共查处违规金额约323.03万元，约谈定点医药机构33家，现场整改9家。